Grundsätzlich gelten für Menschen mit Diabetes die gleichen Ernährungsempfehlungen wie für gesunde Menschen. Eine gesunde Ernährung hilft dabei, die Blutzuckerwerte besser einzustellen. Menschen mit Diabetes brauchen keine spezielle Diät oder besondere Lebensmittel. Die Ernährung sollte ausgewogen und abwechslungsreich sein und hauptsächlich pflanzliche Produkte wie Gemüse, Früchte und Nüsse sowie Vollkornprodukte enthalten. Bevorzugt werden sollten nährstoffreiche, fettarme Lebensmittel, die wenig verarbeitet sind und einen hohen Anteil an Ballaststoffen haben.

Persönliche Vorlieben und Lebensumstände berücksichtigen

Neben regelmäßiger Bewegung bildet die Ernährung die Grundlage der Behandlung des Diabetes mellitus. Besonders zu Beginn der Erkrankung können Menschen mit Typ 2 Diabetes ihren Blutzuckerspiegel durch eine Lebensstiländerung stark beeinflussen. Häufig können bereits eine Ernährungsumstellung und vermehrte körperliche Bewegung ausreichen, ohne dass blutzuckersenkende Medikamente erforderlich sind.

Nach aktuellem Kenntnisstand gibt es nicht die eine Ernährungsweise für Menschen mit Diabetes mellitus. Verschiedene Ernährungsformen können aber den Zuckerstoffwechsel, die Blutfette und das Risiko für Folgeerkrankungen positiv beeinflussen, wie z.B. eine pflanzenbasierte Ernährung (pflanzenbetonte, vegetarische oder vegane Ernährung), die sogenannte mediterrane Kost (Mittelmeerkost), eine kohlenhydratarme Ernährung oder eine proteinreiche Ernährung.

Wie der optimale Speiseplan aussieht, kann für jeden einzelnen sehr unterschiedlich sein. Auch die persönlichen Vorlieben und Lebensumstände sollten berücksichtigt werden und das Ernährungskonzept sollte im Alltag umsetzbar sein. Entscheidend ist, wie die Ernährung insgesamt aussieht. Es kommt nicht so sehr auf ein gelegentliches Kuchenstück zum Kaffee oder gelegentliche Chips vor dem Fernseher an, sondern dass dieses in einen gesunden Ernährungsplan integriert wird und die Ernährung nicht dominiert. Es geht also um das richtige Verhältnis und nicht um generelle Verbote.

Mögliche Begleiterkrankungen und auch ob Medikamente eingenommen werden und/oder Insulin gespritzt wird, kann eine Rolle spielen. Im Rahmen der Diabetesschulungen werden Informationen rund um das Thema Ernährung vermittelt.

Kohlenhydrate: auf unbearbeitete Lebensmittel setzen

Achten Sie auf Kohlenhydrate in den Lebensmitteln. Möglichst vermeiden oder zumindest reduzieren sollten Sie bearbeitete Produkte, denen bei der Produktion viel künstlicher Zucker zugesetzt wurde wie z.B. Süßigkeiten, Kuchen, süße Getränke, aber auch Fertigprodukte und Fast-Food. Denn die Zuckerart in solchen Lebensmitteln kann zu einem starken Anstieg des Blutzuckers führen.

Unbearbeitete Lebensmittel enthalten natürlichen Zucker, welcher sich weniger stark auf den Blutzuckerspiegel auswirkt. Geeignete Kohlenhydratquellen sind vor allem Vollkornprodukte, Gemüse, Obst und Hülsenfrüchte. Weißmehlprodukte wie z.B. Weißbrot, weißen Reis und weiße Nudeln sollten Sie möglichst vermeiden. Denn diese Produkte haben einen hohen glykämischen Index. Der glykämische Index gibt an, wie stark und wie schnell kohlenhydrathaltige Lebensmittel den Blutzuckerspiegel erhöhen. Obst und Gemüse dagegen haben einen niedrigen glykämischen Index und führen somit zu einem langsameren Blutzuckeranstieg. 

Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus sollten Kohlenhydrate aus Vollkornprodukten mit einem hohen Anteil an ganzen Körnern, Gemüse mit einem geringen Stärkegehalt (Paprika, Tomaten, Zucchini, Gurken, Spargel, Kohl, Blattgemüse), Hülsenfrüchten (Erbsen, Bohnen, Linsen, Soja) und zuckerarmem Obst (Äpfel, Birnen, Beeren, Zitrusfrüchte, Melone) bevorzugt aufnehmen. Diese Lebensmittel haben außerdem viele Ballaststoffe, wodurch der Blutzuckerspiegel langsamer ansteigt.

In Kohlenhydrattabellen kann man sich darüber informieren, wieviel Zucker in den einzelnen Lebensmitteln enthalten ist. Solche Tabellen und viele andere nützliche Tips können Sie im Internet z.B. unter https://www.diabinfo.de/leben/info-ecke/kohlenhydrateinheiten.html finden.

Welche Rolle spielen Fette?

Die Ernährung sollte möglichst fettarm sein und einen hohen Anteil ungesättigter Fettsäuren enthalten. Geeignete Fettquellen sind z.B. Oliven-oder Rapsöl, Nüsse und Leinsamen. Pflanzliche Fette sollten bevorzugt werden. Wenn Sie tierische Produkte essen, sollten Sie fettarme Fleischprodukte und Wurstsorten, z.B. aus Geflügel, bevorzugen. Fettreiche Fische wie z.B. Lachs, Makrele oder Hering sind ebenfalls sehr gute Fettquellen. Versteckte Fette in verarbeiteten Lebensmitteln wie Süßigkeiten, Chips, Fast-Food und Gebäck sollten möglichst vermieden werden. Bei Milchprodukten wie Käse oder Joghurt sollten sie fettarme Produkte bevorzugen.

Zusammensetzung der Nahrung

Zusammengefasst sollten Sie Gemüsesorten mit einem hohen Ballaststoff- und geringen Stärkegehalt und wenig verarbeitete Lebensmittel bevorzugen. Stark verarbeitete Getreideprodukte und Lebensmittel mit zugesetztem Zucker sollten reduziert oder gar zu vermieden werden. Achten Sie auf die Zusammensetzung des Fettgehaltes mit möglichst ungesättigten Fettsäuren.

Entsprechend der nationalen Versorgungsleitlinie sollte die Ernährung zu ca. 45 bis 55 Prozent aus Kohlenhydraten, ca. 10 bis 20 Prozent Protein und ca. 30 bis 35 Prozent Fett bestehen. Personen mit Nierenerkrankungen sollten allerdings darauf achten, nicht zu viel Eiweiß zu essen.

Salzhaltige Lebensmittel sollten weniger konsumiert und auch beim Kochen weniger Salz verwendet werden. Achten Sie auf eine ausreichende Trinkmenge von mindestens 1,5 Liter pro Tag, am besten Wasser, ungesüßte Tees oder andere zuckerfreie Getränke. Trinken Sie keinen oder nur wenig Alkohol, denn Alkohol kann bei regelmäßigem Konsum zu einer Gewichtszunahme führen und bei Patienten mit einer medikamentösen Diabetestherapie den Blutzuckerspiegel senken und so zu einer Unterzuckerung führen.

geschrieben von Dr. Hertramph

Dienstag, den 15. September 2026